Mạch vành bị hẹp nghiêm trọng khiến ông Mạnh, 80 tuổi, bị thiếu máu cơ tim và suy tim, dẫn đến nguy cơ nhồi máu cơ tim.
Trước khi vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ông Mạnh cảm thấy mệt mỏi, đi bộ 10-20 mét thấy nặng ngực và khó thở.
Các bác sĩ chẩn đoán ông Mạnh bị suy tim (chức năng co bóp tim còn 41%, người bình thường là hơn 50%) do thiếu máu cơ tim nặng. Mạch vành của ông bị hẹp 99% ở thân chung, 99% ở lỗ xuất phát động mạch mũ và tắc hoàn toàn ở lỗ xuất phát động mạch liên thất trước.
Ông Mạnh bị tăng huyết áp, đái tháo đường và rối loạn mỡ máu nhiều năm. Điều này làm tăng nguy cơ hình thành mảng xơ vữa trong động mạch, gây vôi hóa nghiêm trọng ở động mạch liên thất trước. Tim không nhận đủ máu nên yếu dần. Nếu không can thiệp mạch vành trái kịp thời, bệnh nhân có thể bị suy tim nặng hơn, nhồi máu cơ tim cấp hoặc đột tử.
Can thiệp mạch vành trái cho ông Mạnh gặp khó khăn do phải luồn dây dẫn vào động mạch liên thất trước. Nếu sơ suất, có thể làm hẹp dòng chảy qua thân chung và động mạch mũ, hoặc xé rách mạch máu, dẫn đến ngưng tim.
Để khắc phục, các bác sĩ đã chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) mạch vành trái và phải để đánh giá khả năng tưới máu của động mạch vành phải lên động mạch vành trái. Họ sử dụng dây dẫn chuyên dụng, nhỏ, mềm và ưa nước, với sự hỗ trợ của vi ống thông để luồn qua động mạch liên thất trước và động mạch mũ, nong và đặt stent vào hai nhánh này cùng lúc. Sau khi nong, lòng mạch thân chung được mở rộng đến 5 mm và lưu thông máu qua mạch vành trái được khơi thông.
Ông Mạnh tỉnh táo và có thể đi lại ngay sau thủ thuật nhờ kỹ thuật luồn dây dẫn từ động mạch quay ở cổ tay thay vì động mạch đùi như thông thường. Ông không còn cảm thấy khó thở hoặc đau ngực, và xuất viện sau hai ngày.