TP HCMThiếu nữ 15 tuổi người Australia từng ghép tim 1,5 năm trước, đang dùng thuốc chống thải ghép, nay sang Việt Nam du lịch bất ngờ sốc tim, nguy kịch.
Ngày 10/9, BS.CK2 Phạm Thái Sơn, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết bệnh nhi vào cấp cứu tuần trước vì sốc sâu (mạch quay khó bắt, huyết áp không đo được), sau biểu hiện nôn ói nhiều, đau bụng, mệt lả. Các xét nghiệm ghi nhận chức năng co bóp tim kém, men tim tăng cao, suy gan cấp, suy thận cấp hoàn toàn không có nước tiểu...
Các bác sĩ chẩn đoán sốc tim, viêm cơ tim cấp, theo dõi thải ghép cấp, tổn thương đa cơ quan. Bệnh nhi được thực hiện ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) để hỗ trợ chức năng tim đang quá suy yếu, đồng thời phối hợp lọc máu liên tục, thay huyết tương ngay trong đêm để hỗ trợ các cơ quan đang bị suy nặng do thiếu tưới máu.
Ê kíp Nhi đồng 2 thiết lập ECMO di động cho bệnh nhi. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Đồng thời, nhóm y bác sĩ Nhi đồng 2 liên tục hội chẩn chuyên môn với các chuyên gia từ Bệnh viện Nhi Hoàng gia Melbourne ở Australia - nơi bệnh nhân được theo dõi và ghép tim. Các bác sĩ chỉ định phối hợp miễn dịch điều trị thải ghép cấp.
Nhận định trường hợp khó, cần nhiều xét nghiệm chuyên sâu phân biệt giữa viêm cơ tim tối cấp và thải ghép tim cấp, bệnh nhân được lên kế hoạch chuyển đến trung tâm chuyên ghép tim ở Australia để theo dõi. Sau ba ngày điều trị tích cực, chức năng các cơ quan ổn định, bác sĩ xác định đủ điều kiện để chuyển viện bằng chuyên cơ y tế.
Ê kíp Nhi đồng 2 thiết lập hệ thống ECMO di động ngay trong đêm 7/9, giúp đội vận chuyển từ Singapore (EMA Global) đưa bệnh nhân an toàn về Bệnh viện Nhi Hoàng gia Melbourne, chiều 8/9. Việc vận chuyển bệnh nhân ECMO cần sự phối hợp chặt chẽ của cả bệnh viện đi - đến và đội vận chuyển.
Bệnh nhi được vận chuyển bằng chuyên cơ từ Việt Nam đến Australia. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Theo bác sĩ Sơn, bệnh nhi ổn định sức khỏe nhờ áp dụng kịp thời các kỹ thuật cao như ECMO, lọc máu liên tục và thay huyết tương. Những phương pháp này đòi hỏi nhân viên được đào tạo và có kinh nghiệm, được áp dụng ngày càng nhiều, giúp cứu sống nhiều trẻ trong tình trạng nguy kịch.
Lê Phương