Hà NộiBà Chính, 63 tuổi, khám tầm soát sức khỏe, bác sĩ phát hiện ba khối u, trong đó có hai u ác tính, được phẫu thuật triệt căn ung thư.
Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, ghi nhận ba khối tổn thương trong ổ bụng bà Chính gồm u ở trực tràng 1/3 trên, u sarcoma mỡ sau phúc mạc hố thận trái và u tuyến thượng thận trái. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy u ở trực tràng là ung thư giai đoạn hai, chưa di căn hạch. Đây là loại ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa, độ ác tính thấp.
Bà Chính còn có u sarcoma mỡ (loại ung thư phát triển từ tế bào mỡ trong mô mềm sâu) nằm sau phúc mạc vùng hố thận trái, đường kính 7 cm, nặng hơn 1 kg nằm ôm quanh và dính sát dưới thận trái. Khối u có thể xâm lấn thận nếu không phát hiện sớm.
Ngày 6/9, PGS.TS.BS Triệu Triều Dương, Giám đốc chuyên môn Ngoại khoa, cho biết người bệnh phát hiện hai loại ung thư trên hai cơ quan khác nhau, là trường hợp điển hình của đa ung thư nguyên phát.
Bà Chính tuổi cao, thể trạng béo, phẫu thuật nội soi là phương pháp tối ưu để loại bỏ triệt để u ở giai đoạn chưa di căn. Người bệnh được điều trị cùng lúc hai bệnh ung thư bằng phẫu thuật nội soi, xâm lấn tối thiểu. Theo phó giáo sư Dương, phẫu thuật này có nhiều ưu điểm như đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, giúp người bệnh giảm đau, phục hồi nhanh, giảm biến chứng, thẩm mỹ, nhất là ở người bệnh có thành bụng mỡ dày.
"Đây là kỹ thuật khó do đồng thời tiếp cận ba khối u, nhất là u mỡ kích thước lớn, nằm ôm sát thận trái", phó giáo sư Dương, nói và thêm rằng phẫu thuật không cẩn thận có thể gây chảy máu hoặc làm tổn thương thận.
Phó giáo sư Triệu Triều Dương (giữa) và êkíp phẫu thuật nội soi cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Với ba tổn thương lớn trong ổ bụng, êkíp phẫu thuật rạch 5 lỗ nhỏ, đặt 5 trocar (thiết bị y tế dùng trong phẫu thuật nội soi bụng), sau đó đồng thời loại bỏ chúng. Phó giáo sư Dương cho biết quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do nhiều u ở các vị trí khác nhau, thành bụng người bệnh mỡ dày. Phẫu thuật viên phải nắm chắc cấu trúc giải phẫu, nội soi gỡ dính, phẫu tích tiếp cận được khối u, tránh ảnh hưởng đến các cơ quan phủ tạng khác.
Sau 12 ngày điều trị, bà Chính phục hồi sức khỏe tốt, các chức năng tiêu hóa, đường niệu ổn định. Người bệnh cần khám sức khỏe định kỳ, tham khảo hội chẩn từ bác sĩ ung bướu để điều trị tiếp theo nhằm giảm tỷ lệ tái phát, di căn ung thư.
Ung thư mỡ là khối u trung mô ít gặp liên quan đến các mô mềm sâu của nguyên bào mỡ. Ung thư mỡ sau phúc mạc dễ nhầm với u mỡ lành tính, khi phát hiện thường u đã lớn và chèn ép, gây triệu chứng. Điều trị phẫu thuật là phương pháp tiếp cận chủ yếu và hiệu quả, hóa xạ trị ít tác dụng, cần cân nhắc chỉ định ở một vài trường hợp cụ thể, theo phó giáo sư Dương.
Ung thư đại trực tràng nói riêng và ung thư đường tiêu hóa nói chung thường khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Khi có các biểu hiện, ung thư đã tiến triển giai đoạn muộn. Các triệu chứng khởi phát ung thư dễ nhầm lẫn với các bệnh thông thường khác nên dễ bỏ qua.
Người có yếu tố nguy cơ như thừa cân béo phì, ít vận động, trên 50 tuổi, mắc bệnh đường tiêu hóa... cần khám định kỳ, tầm soát ung thư giúp phát hiện, điều trị triệt căn sớm. Có nhiều phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng tùy giai đoạn bệnh. Phẫu thuật cắt đại tràng qua nội soi là một trong những phương pháp tiếp cận hiệu quả, người bệnh hồi phục sớm sau mổ, đảm bảo quá trình tiêu hóa diễn ra bình thường. Nội soi tiêu hóa là một trong những "tiêu chuẩn vàng" giúp bác sĩ phát hiện sớm u đường tiêu hóa.
Lục Bảo
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp