TP HCMBà Đậu, 60 tuổi, thủng màng nhĩ hơn hai năm, gần đây ù tai, chói tai, đau nhức khi nghe âm thanh lớn.
Trước đó, bà từ chối phẫu thuật vá nhĩ với lý do lớn tuổi, huyết áp cao. 6 tháng gần đây, bà đau nhức tai nặng hơn, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.
Ngày 28/8, ThS.BS.CKI Phạm Thị Phương, Trung tâm Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bà Đậu bị viêm tai giữa, thủng nhĩ, suy giảm thính lực. Tai chảy dịch và viêm, bà cần điều trị trong 3-4 tuần, ngoài ra còn phải ổn định huyết áp trước khi phẫu thuật vá nhĩ.
Bác sĩ Phương giải thích khi thủng màng nhĩ, âm thanh đi trực tiếp vào tai giữa mà không qua quá trình giảm cường độ. Nếu tiếp nhận âm thanh lớn, tai thường nhói và gây ra cảm giác đau, khó chịu. Mất cân bằng trong áp lực giữa tai ngoài và tai giữa do thủng màng nhĩ nên bà Đậu dễ bị kích thích bởi âm thanh lớn.
Phẫu thuật vá nhĩ giúp tránh tình trạng viêm tai giữa nhiều đợt, gây chảy dịch tai, đau tai, đồng thời bảo vệ tai trước âm thanh lớn. Nếu không vá nhĩ, người bệnh có nguy cơ viêm tai giữa thủng nhĩ mạn tính, tái phát nhiều lần, điếc sâu, có thể viêm tai xương chũm về sau.
Các bác sĩ Trung tâm Tai Mũi Họng phẫu thuật nội soi vá nhĩ cho một người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Sau khi hết viêm tai, chảy dịch, huyết áp ổn định, bà Đậu được phẫu thuật vá màng nhĩ. Ê kíp phẫu thuật nội soi vá nhĩ với sự hỗ trợ của kính vi phẫu và hệ thống máy nội soi Karl-Storz ít xâm lấn, ít chảy máu nên vết thương hồi phục nhanh.
Hậu phẫu, bà Đậu được nhét merocel (vật liệu xốp mềm) vào trong tai để cố định tai và sẽ lấy ra sau một tuần. Bà cần tránh khu vực có tiếng động quá lớn, không nằm nghiêng đè lên vết mổ, giữ vết mổ khô ráo. Bác sĩ cũng khuyến cáo bà không đi bơi, tránh xì mũi mạnh, tránh đi máy bay, cần nghỉ ngơi và ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng.
Sau phẫu thuật, các triệu chứng như đau nhói, ù tai, nghe thấy một vài âm thanh lạ... có thể xảy ra nhưng thường nhẹ và hết dần sau khoảng 1-2 tuần. Một tháng sau, bà tái khám, tai lành thương tốt, thính lực được cải thiện nhiều.
Bác sĩ Phương cho biết không phải trường hợp nào thủng nhĩ cũng cần phẫu thuật vá nhĩ. Tùy mức độ và thời gian mắc bệnh, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa (dùng thuốc) hoặc ngoại khoa (phẫu thuật) khi cần thiết. Người lớn tuổi, người có bệnh nền, phẫu thuật vá nhĩ luôn được bác sĩ cân nhắc kỹ.
Một số rất ít trường hợp vết thủng nhỏ có thể tự lành mà không cần điều trị. Trường hợp màng nhĩ không thể tự lành hoặc thủng màng nhĩ kèm viêm tai giữa nhiều lần, bác sĩ điều trị ổn định đợt nhiễm trùng mới phẫu thuật. Phẫu thuật chống chỉ định khi người bệnh có u ác tính tai ngoài, viêm tai giữa biến chứng nội sọ đang tiến triển.
Uyên Trinh
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp