Tôi kết hôn ba năm chưa có con. Vợ chồng tôi đến bệnh viện khám phụ khoa, nam khoa riêng hay cùng đến trung tâm hỗ trợ sinh sản là tốt nhất? (Minh Thư, TP HCM)
Trả lời:
Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), vợ chồng được xác định vô sinh hiếm muộn khi quan hệ tình dục đều đặn 2-3 lần mỗi tuần nhưng không có thai trong vòng một năm. Với người phụ nữ ngoài 35 tuổi, thời gian này giảm xuống còn 6 tháng.
Vợ chồng bạn kết hôn ba năm chưa có con được xác định là vô sinh hiếm muộn. Để tiết kiệm thời gian và chi phí, thuận lợi di chuyển, vợ chồng bạn nên cùng đến trung tâm hỗ trợ sinh sản để khám và điều trị sớm.
Nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn rất đa dạng, có thể từ nam giới hoặc nữ giới với tỷ lệ tương đương khoảng 40%, khoảng 10% đến từ cả hai, 10% còn lại chưa rõ nguyên nhân. Nam giới có thể vô sinh do di truyền, đột biến gene, tiếp xúc hóa chất độc hại, lối sống không lành mạnh, biến chứng sau mắc bệnh quai bị và các bệnh lý nam khoa như giãn tĩnh mạch thừng tinh, viêm nhiễm vùng sinh dục, chấn thương... Ở nữ giới, các nguyên nhân phổ biến như tắc vòi trứng, bệnh lý ở buồng tử cung, giảm dự trữ buồng trứng, rối loạn nội tiết tố, di truyền...
Trước đây, hầu hết trung tâm hỗ trợ sinh sản chỉ tập trung điều trị hiếm muộn nữ nên các cặp vợ chồng gặp trở ngại khi khám vô sinh hiếm muộn. Nam giới chỉ được xét nghiệm tinh dịch đồ để đánh giá khả năng sinh sản. Nhiều trường hợp kết quả không có tinh trùng được vội vã kết luận vô sinh, xin tinh trùng hiến tặng mà không được kiểm tra toàn diện sức khỏe sinh sản, bỏ sót cơ hội điều trị.
Các trung tâm tiết niệu nam chỉ khám và điều trị các bệnh lý về niệu dục, tình dục hoặc bệnh lý tại chỗ làm tổn thương lên tinh hoàn. Các trung tâm này không khám cho nữ giới nên không biết được người vợ có vấn đề sức khỏe sinh sản hay không. Không có phòng lab để thụ tinh ống nghiệm (IVF) và thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu khác trong hỗ trợ sinh sản khiến nam giới được phẫu thuật tìm thấy tinh trùng vẫn không thể điều trị IVF hoặc không được trữ đông tinh binh. Điều này khiến người bệnh tốn kém, lãng phí, mất đi nhiều cơ hội và phải phẫu thuật các lần tiếp theo nhưng không cần thiết.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh), áp dụng chiến lược "kiềng ba chân", gồm khám, điều trị toàn diện cả vô sinh nam và nữ, trang bị hệ thống phòng lab hiện đại giúp tối ưu tỷ lệ thành công.
Bạn sẽ được các bác sĩ hiếm muộn nữ khám, đánh giá đầy đủ tiền sử về sản phụ khoa, siêu âm tử cung phần phụ, kiểm tra dự trữ buồng trứng và thực hiện một số xét nghiệm cần thiết khác. Chồng bạn được bác sĩ hiếm muộn nam khám để phát hiện các vấn đề bất thường ở bộ phận sinh dục, sinh lý, vấn đề liên quan đến xuất tinh gây ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Bác sĩ cũng có thể chỉ định những xét nghiệm chuyên sâu hơn trong trường hợp vô sinh nam nặng.
Hệ thống phòng "lab trong lab" siêu sạch tiêu chuẩn ISO 5 tại Hệ thống IVF Tâm Anh. Ảnh: Thuận Thắng
Sau khi có đầy đủ kết quả, các bác sĩ xây dựng kế hoạch điều trị cụ thể cho cả hai vợ chồng, tối ưu hóa thời gian cũng như chi phí. Nếu vấn đề ở người chồng nặng hơn có thể ưu tiên điều trị chồng trước sau đó đến vợ. Trường hợp vợ lớn tuổi, dự trữ buồng trứng đã giảm, không thể chờ được nữa nhưng chồng cũng có các vấn đề cần điều trị, bác sĩ có thể chữa song song cho cả hai. Nhờ đó, vợ chồng tiết kiệm được đáng kể thời gian điều trị.
ThS.BS.CKII Dương Quang huy
Trưởng Đơn vị Nam học
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp