Tôi bị thoát vị đĩa đệm nhẹ, chưa phải mổ, bác sĩ cho thuốc uống và theo dõi. Nếu không mổ, tôi có phải uống thuốc suốt đời không, làm sao ngăn bệnh phát triển? (Tuấn Nguyễn, Tiền Giang)
Trả lời:
Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý cột sống phổ biến hiện nay. Bệnh xảy ra khi một hoặc nhiều đĩa đệm nằm giữa các đốt sống bị hư hại, nhân đệm thoát ra khỏi vị trí ban đầu, chèn ép lên tủy sống và các dây thần kinh trong ống sống. Tình trạng này gây đau nhức và rối loạn cảm giác tại chỗ.
Trong trường hợp nhẹ, đĩa đệm chưa chèn ép rễ thần kinh, các triệu chứng có thể được kiểm soát bằng thuốc và tập vật lý trị liệu. Người bệnh không phải uống thuốc suốt đời, chỉ cần uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ khi cơn đau và các triệu chứng khác tái phát.
Người bệnh cần phối hợp tập vật lý trị liệu theo hướng dẫn của bác sĩ và tập thể dục thể thao phù hợp. Các bài tập này có tác dụng giảm đau và áp lực tác động lên đĩa đệm bị thoát vị. Người bệnh có thể giảm nguy cơ tái phát bệnh bằng cách tăng cường sức mạnh cơ lưng, gân kheo, cơ bụng, cơ mông, cơ thắt lưng..., tăng cường khoảng trống giữa các đĩa đệm để hỗ trợ đưa các đĩa bị lệch trở về vị trí ban đầu.
Trường hợp của bạn chưa có chỉ định mổ, bạn nên tuân thủ dùng thuốc và tiếp tục theo dõi triệu chứng. Để ngăn bệnh tiến triển nặng, bên cạnh dùng thuốc, bạn nên có thói quen sinh hoạt khoa học như làm việc đúng tư thế, hạn chế ngồi lâu, vận động thường xuyên với cường độ phù hợp, nghỉ ngơi đầy đủ, hạn chế căng thẳng...
Nếu bệnh không cải thiện hoặc nặng hơn, xuất hiện biến chứng chèn ép thần kinh, đau nhiều, ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày, người bệnh được chỉ định phẫu thuật. Tùy vào tình trạng, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp phẫu thuật khác nhau như cắt bỏ cung cột sống, cắt bỏ đĩa đệm, thay đĩa đệm nhân tạo, hợp nhất cột sống...
Với sự trợ giúp của các thiết bị hiện đại gồm hệ thống chụp X-quang liên tục trong lúc mổ, camera nội soi hoặc kính vi phẫu, dao cắt siêu âm... hiệu quả điều trị và độ an toàn phẫu thuật được nâng cao đáng kể. Người bệnh thường có thể đi lại ngay ngày đầu tiên sau phẫu thuật và gần như không còn đau.
ThS.BS Vũ Đức Thắng
Khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình,
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp