Chủ tịch Quốc hội: 'Nếu mua BHYT thì đi toàn quốc đều phải được khám, thanh toán'

Sáng 25.9, tiếp tục phiên họp 37, Ủy ban Thường vụ Quốc hội cho ý kiến về dự án luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của luật BHYT.

Tại tờ trình của Chính phủ, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cho hay, Chính phủ đề nghị sửa đổi quy định về khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến và không đúng tuyến (thông tuyến) được cập nhật theo cấp chuyên môn kỹ thuật của luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023, trên cơ sở giữ ổn định tỷ lệ hưởng BHYT theo quy định của luật hiện hành.

Cụ thể, dự thảo luật quy định, người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú khi đi khám, chữa bệnh tại cơ sở không đúng cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu và quy định về chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Cùng đó, dự thảo luật quy định, người bệnh được thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh theo tỷ lệ quy định và không phải thực hiện thủ tục chuyển tuyến khi người bệnh được xác định mắc một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao theo danh mục bệnh và quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Ngoài ra, bà Lan cho biết, dự thảo luật sửa đổi quy định về đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT để đồng bộ với quy định về cấp chuyên môn kỹ thuật.

Cụ thể, dự thảo luật quy định, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn chuyển người bệnh về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu nơi người bệnh đăng ký hoặc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu để quản lý, theo dõi đối với các bệnh mạn tính và được sử dụng, cấp phát thuốc chuyên khoa, thuốc sử dụng cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn.

Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không thực hiện được dịch vụ kỹ thuật hoặc điều trị bệnh phù hợp với tình trạng bệnh thì người bệnh được đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có phạm vi chuyên môn phù hợp và không phải thực hiện thủ tục chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Không phân biệt đối xử giữa khám dịch vụ và khám BHYT

Nêu ý kiến, Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn cho rằng, một trong những bức xúc hiện nay là thanh quyết toán BHYT, bảo đảm thuốc cho người dân khi khám chữa bệnh BHYT.

Chủ tịch Quốc hội lưu ý làm sao phải đảm bảo công bằng giữa khám, chữa bệnh dịch vụ và khám BHYT, không được phân biệt đối xử. "Phải quán triệt căn bản để người có tiền đi khám dịch vụ và người không có tiền đi khám BHYT được đối xử công bằng", Chủ tịch Quốc hội nói và nhấn mạnh cần giải quyết căn cơ tận gốc, thay vì chỉ giải quyết khi có dư luận chỗ này hay chỗ khác.

Về chuyển tuyến điều trị, Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đề nghị việc bổ sung các đối tượng đảm bảo công bằng. "Nếu đã mua BHYT thì có thể đi toàn quốc, đến tỉnh nào, huyện nào đều được khám, được thanh toán. Lộ trình tiến tới làm sao cho đơn giản", Chủ tịch Quốc hội gợi mở.

Phó chủ tịch Quốc hội Nguyễn Khắc Định nói việc chuyển BHYT và thanh toán BHYT cần rà soát xem còn vướng gì. "Người ta đang đi sản xuất kinh doanh trên đường bị bệnh thì dù đăng ký ở bệnh viện huyện nhưng đến bệnh viện nào cũng phải cho người ta khám, chữa bệnh", ông đề nghị.

Phó chủ tịch Quốc hội Trần Quang Phương cũng đề nghị nên chăng bên cạnh người nghèo thì bổ sung đối tượng cận nghèo được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú khi khám bệnh tại cơ sở không phải cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu.

"Tổ chức nào tài trợ cái tivi là lên cận nghèo. Sét đánh cháy cái tivi lại xuống nghèo ngay", Phó chủ tịch Quốc hội nói và đề nghị rất cần cân nhắc.

Cạnh đó, ông cũng băn khoăn việc quy định đối với người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo. "Như Phú Quốc cũng là người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo. Quy định như thế mà không phân biệt người giàu, người nghèo thì có nên không?", ông Phương nêu vấn đề.