TP HCMNgười phụ nữ 40 tuổi phải mổ nhiều lần xử lý nới rộng âm đạo sau khi thu hẹp quá đà, song vẫn không thể quan hệ do âm đạo hình thành vòng xơ sẹo.
Ngày 26/10, Ths.BS Huỳnh Đoàn Phương Mai, quyền Trưởng Khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Bệnh viện Bình Dân, cho biết người bệnh nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần, không thể quan hệ tình dục thời gian dài vì có vòng xơ sẹo gây chít hẹp trong âm đạo, hình thành do nhiều lần can thiệp thẩm mỹ.
Bệnh nhân cho biết sau khi sinh con, cảm thấy âm đạo rộng nên đến một cơ sở thẩm mỹ để thu hẹp nhưng bị khâu hẹp quá mức, không thể quan hệ. Sau đó, chị đến cơ sở này để sửa chữa lại âm đạo. Tuy nhiên, sau 4 lần mổ, hậu quả vẫn không thể khắc phục. Chị lo lắng tình trạng này sẽ ảnh hưởng hạnh phúc gia đình, đến Bệnh viện Bình Dân.
"Điều trị trường hợp này rất phức tạp", bác sĩ Mai nói. Lý do, âm đạo là một cấu trúc rất nhạy cảm, phía trước liên quan bàng quang, phía sau gần trực tràng. Ngoài ra, quanh âm đạo còn có phức hợp các nhóm cơ sàn chậu. Điều trị không cẩn thận có thể gây suy yếu vùng sàn chậu, thậm chí nguy cơ thủng trực tràng, bàng quang, gây són tiểu, són phân.
Bệnh nhân đang tập sàn chậu với máy tập có phản hồi sinh học, kết hợp nong âm đạo để tập co giãn cơ. Kíp điều trị hy vọng có thể cải thiện phần nào tình trạng hẹp âm đạo mà không cần phẫu thuật.
Bác sĩ cho rằng nếu bệnh nhân đến viện sớm, ngay khi có nhu cầu thu hẹp âm đạo, rất có thể đã đạt được kết quả như mong muốn mà không cần trải qua phẫu thuật, không phải gánh chịu biến chứng. Hoặc ít nhất, khi vừa xảy ra vấn đề sau lần mổ đầu tiên, bệnh nhân đến cơ sở uy tín xử trí thì tình trạng đã không phức tạp như hiện tại, ảnh hưởng đến sức khỏe và chuyện chăn gối.
Các bác sĩ khoa Niệu nữ - Niệu chức năng, Bệnh viện Bình Dân, điều trị cho một người bệnh. Ảnh: Trần Nhung
Theo bác sĩ Mai, nhiều phụ nữ sau sinh thường lầm tưởng âm đạo bị rộng, cần phẫu thuật để thu gọn lại. Thực tế, âm đạo là cấu trúc có tính đàn hồi, có thể co giãn thay đổi kích thước và không phải âm đạo hẹp mới là tốt. Không ít bệnh nhân sau khi tân trang vùng kín, phải tìm đến bác sĩ phẫu thuật sửa chữa lại vì quá hẹp hoặc phải phẫu thuật loại bỏ các sẹo co rút gây xơ hẹp hoặc thậm chí là phải chuyển vạt da từ nơi khác đến để có thể tạo hình lại âm đạo mới có thể quan hệ trở lại.
Cách đây không lâu, bệnh viện tiếp nhận người phụ nữ 38 tuổi bị rách âm đạo và trực tràng, chảy máu sau thủ thuật thu nhỏ âm đạo tại một cơ sở trái phép. Các bác sĩ đã phải phẫu thuật cấp cứu tạo hình, phục hồi lại thành âm đạo và trực tràng. Đa số trường hợp tai biến do tân trang vùng kín được thực hiện tại các spa, thẩm mỹ viện. Trong khi đó, các cơ sở này chỉ được thực hiện các dịch vụ làm đẹp không xâm lấn, không được cấp phép làm các phẫu thuật, thủ thuật có xâm lấn.
Phụ nữ khi cảm thấy có các rối loạn trong hoạt động tình dục hoặc có bất kỳ bất thường nào về vùng kín, nên tìm đến bác sĩ chuyên về niệu nữ và rối loạn tình dục nữ để được tư vấn và lên kế hoạch điều trị phù hợp, kịp thời với từng trường hợp. Có nhiều phương pháp chị em phụ nữ sau sinh hoặc thậm chí chưa sinh nở có thể thực hiện để có sự săn chắc, đàn hồi của cơ âm đạo và cơ sàn chậu như tập cơ sàn chậu, tập cơ sàn chậu có phản hồi sinh học, laser sàn chậu...
Một số ít trường hợp thật sự cần thiết, như cơ sàn chậu đã suy yếu nặng, có sa bàng quang, tử cung hoặc ruột gây ảnh hưởng đến đời sống vợ chồng và sự tự tin của người phụ nữ, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để phục hồi lại vùng sàn chậu. Phẫu thuật phải được thực hiện bởi những bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn, tại cơ sở uy tín, đảm bảo an toàn.
"Âm đạo có các đầu tận thần kinh, là cơ quan tinh tế, phức tạp, việc đụng dao kéo không đúng có thể gây tiền mất tật mang, đến lúc xảy ra biến chứng thì nhiều khi không còn có thể phục hồi về bình thường được nữa", bác sĩ nói.
Lê Phương