Với hàng trăm loại thuốc thanh toán Bảo hiểm y tế có cùng hoạt chất, hàm lượng có giá cao do khác dạng bào chế, đóng gói..., Bảo hiểm xã hội TP.HCM đề nghị các bệnh viện thương thảo với nhà thầu để giảm giá.
Chiều 13-8, theo thông tin từ Bảo hiểm xã hội TP.HCM, cơ quan này vừa có văn bản gửi các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế về việc rà soát thuốc cùng hoạt chất, hàm lượng và có giá cao.
Thực hiện công tác rà soát thuốc thanh toán bảo hiểm y tế trên địa bàn, Bảo hiểm xã hội TP.HCM tổng hợp thuốc của các kết quả thầu được công bố đến tháng 6-2024 được các cơ sở khám chữa bệnh gửi về cơ quan bảo hiểm.
Theo đó, Bảo hiểm xã hội TP.HCM rà soát với trên 600 loại thuốc thanh toán bảo hiểm y tế có cùng hoạt chất, hàm lượng có giá cao do khác dạng bào chế, đóng gói, nhóm tiêu chí kỹ thuật hoặc khác nhà sản xuất.
Đồng thời, đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh chủ động rà soát thuốc có giá cao khi xây dựng kế hoạch lựa chọn nhà thầu trong thời gian tới.
Bên cạnh đó, đối với các thuốc có giá cao, đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh yêu cầu nhà thầu thương thảo giảm giá nhằm góp phần sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiệu quả, tiết kiệm.
Ngoài ra, điều chỉnh giảm sử dụng thuốc giá cao, sử dụng thuốc khác thay thế nhằm cân đối chi bảo hiểm y tế theo dự kiến chi.
Đối với các cơ sở khám chữa bệnh có tổng chi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế vượt thông báo dự kiến chi, việc sử dụng thuốc có giá cao với tỉ lệ cao được xem là nguyên nhân chủ quan gây vượt chi.