Triệu chứng viêm cột sống dính khớp dễ nhầm với thoái hóa cột sống hoặc đau lưng thông thường, điều trị không đúng cách có thể dẫn đến biến chứng.
Viêm cột sống dính khớp là bệnh khớp viêm mạn tính, đặc trưng bởi thương tổn ở khớp cùng chậu, cột sống, các khớp ở chi và cả điểm bám gân. Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ.
ThS.BS.CKI Đinh Phạm Thị Thúy Vân, khoa Nội cơ xương khớp, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh có thể phát triển từ rất sớm nhưng tiến triển chậm và chưa có dấu hiệu rõ rệt ở thời gian đầu nên dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm. Tâm lý chủ quan cũng là yếu tố khiến điều trị chậm trễ.
"Phát hiện và chẩn đoán đúng bệnh đóng vai trò rất quan trọng, giúp người bệnh khôi phục khả năng vận động, tránh biến chứng đáng tiếc", bác sĩ Vân nói.
Như anh Khánh, 28 tuổi, bị đau nhức cột sống và khớp háng từ năm 2010, được chẩn đoán và điều trị viêm đa khớp. Sau thời gian dài, bệnh càng nặng hơn, đau nhức xương khớp nghiêm trọng, dính và cứng khớp. Dáng đi cứng đơ như robot, luôn phải chống gậy, không thể cong hay gấp lưng, xoay người, nghiêng hoặc ngửa cổ. Lúc này anh mới được xác định mắc bệnh viêm cột sống dính khớp.
May mắn hơn, chị Hồng, 36 tuổi, đau vùng lưng, mông nhiều tháng, đau tăng lên khi nghỉ ngơi và về đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ. Nhờ được chẩn đoán đúng bệnh ngay từ đầu, chị Hồng đáp ứng điều trị tốt.
Viêm cột sống dính khớp khiến khớp háng của một người bệnh dính chặt vào xương chậu. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Vân cho biết chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp cần kết hợp giữa khám triệu chứng lâm sàng với thực hiện nhiều xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh khác. Trong đó, chụp X-quang hoặc chụp MRI giúp tìm ra tín hiệu viêm hoặc bất thường ở cột sống, khớp cùng chậu... Xét nghiệm máu nhằm tìm ra kháng nguyên HLA-B27 (kháng nguyên đặc trưng của bệnh viêm cột sống dính khớp), đo tốc độ máu lắng, xét nghiệm CRP, kiểm tra chức năng gan thận...
Chị Hồng được điều trị đúng cách, hiện không còn đau, các chỉ số viêm gần trở lại như bình thường, sinh hoạt hằng ngày không còn bị ảnh hưởng. Còn anh Khánh phải phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo và tập vật lý trị liệu mới khôi phục phần nào khả năng vận động và tránh nguy cơ tàn phế.
Viêm cột sống dính khớp không thể chữa khỏi hoàn toàn. Các phương pháp điều trị chủ yếu tập trung vào kiểm soát bệnh, tránh diễn tiến nặng gây biến chứng với các loại thuốc giảm đau chống viêm, thuốc sinh học... ngăn ngừa cứng khớp, khắc phục tình trạng dính khớp nếu đã xảy ra, từ đó cải thiện khả năng vận động và giảm rủi ro tàn phế...
Khi có các dấu hiệu bất thường ở hệ cơ xương khớp, bác sĩ Vân khuyến cáo người bệnh nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín, trang thiết bị để được xét nghiệm nhanh chóng và chính xác, phát hiện bệnh sớm, điều trị đúng cách.
Phi Hồng
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp