Tôi 38 tuổi, hiếm muộn 5 năm không rõ nguyên nhân, thụ tinh ống nghiệm chỉ được 4 phôi loại ba, chuyển phôi không đậu thai.
Làm sao để có phôi loại một hoặc loại hai, tăng khả năng có con? (Ngọc Thanh, TP HCM)
Trả lời:
Chất lượng phôi là một trong các yếu tố quan trọng quyết định sự thành công của chu kỳ điều trị thụ tinh ống nghiệm (IVF). Phôi loại một, hai, ba, bốn là sự phân loại dựa trên các tiêu chí đánh giá tiến trình phát triển của phôi thai trong ống nghiệm nhằm xác định các phôi chất lượng để chuyển vào buồng tử cung, tối ưu khả năng đậu thai cho bệnh nhân.
Phôi loại một có chất lượng tốt nhất, kế đến là loại hai, ba, loại bốn thuộc phân loại phôi xấu. Điều này đồng nghĩa rằng chuyển phôi loại một có cơ hội đậu thai cao nhất, kế đến là loại hai, ba, loại bốn tiên lượng thành công rất thấp.
Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến chất lượng phôi như tuổi càng cao chất lượng noãn (trứng) càng giảm; quy trình kích thích buồng trứng, chọc hút noãn không phù hợp, các điều kiện bất lợi trong phòng thí nghiệm, bất kỳ tác động nhỏ nào đều có thể khiến số lượng và chất lượng noãn thu được ở mức hạn chế cũng như quá trình phân chia tế bào ở phôi.
Bạn khá lớn tuổi, hiếm muộn lâu năm, tiền căn tạo phôi kém, chuyển phôi nhiều lần thất bại nên đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được khám sức khỏe sinh sản toàn diện cả vợ và chồng. Bạn sẽ được xét nghiệm dự trữ buồng trứng (AMH), siêu âm xác định số lượng nang noãn trên hai buồng trứng, thực hiện một số xét nghiệm di truyền trong trường hợp cần thiết. Tương tự người chồng sẽ được khám, xét nghiệm tinh dịch đồ, di truyền.
Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh) TP HCM, sau khám toàn diện, vợ chồng bạn sẽ được xây dựng phác đồ điều trị phù hợp nhất với tình trạng và độ tuổi. Bác sĩ chỉ định phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp giúp tối ưu số lượng và chất lượng noãn. Hệ thống phòng lab trong lab tiêu chuẩn siêu sạch ISO 5, tối ưu mọi điều kiện về khí, độ ẩm, ánh sáng, nhiệt độ và độ pH giúp phôi tăng chất lượng phát triển.
Bác sĩ Ngọc Ngân tư vấn phác đồ điều trị cho người bệnh tại IVF Tâm Anh TP HCM. Ảnh minh họa: Quỳnh Châu
Hệ thống tủ nuôi cấy phôi tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) với mỗi ngăn tủ được sử dụng cho một ca nuôi cấy chuyên biệt. Trong trường hợp cần mở cửa tủ để lấy phôi, các ngăn còn lại vẫn được đóng kín nhằm giảm nguy cơ ảnh hưởng phôi do sự thay đổi nhiệt độ, độ ẩm, khí trong tủ nuôi cấy phôi đột ngột.
Hệ thống camera Time-lapse tích hợp trong tủ nuôi cấy phôi giúp chuyên viên phôi học dễ dàng đánh giá, quan sát hình thái phôi, quá trình phôi phân chia mà không cần đưa phôi ra môi trường ngoài. Cách 5 phút, camera chụp hình phôi và cung cấp dữ liệu cho AI để phân tích, đưa ra đánh giá chất lượng phôi loại một, hai, ba dựa trên tiến trình phát triển.
Những trường hợp lớn tuổi, thất bại chuyển phôi nhiều lần như bạn có thể cân nhắc xét nghiệm di truyền tiền làm tổ giúp chọn được phôi tốt không mang bất thường di truyền để chuyển vào lòng tử cung tăng tỷ lệ đậu thai và sinh con khỏe mạnh. Trước khi chuyển phôi, bác sĩ cũng xây dựng phác đồ canh niêm mạc, chuẩn bị niêm mạc tử cung đủ điều kiện cho phôi làm tổ và phát triển tốt, giúp bạn có thai kỳ an toàn.
BS.CKI Đinh Thị Ngọc Ngân
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp