Ngày 21.8, thạc sĩ - bác sĩ Phan Lê Minh Tiến (Khoa Thận - niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2, TP.HCM) cho biết, kết quả siêu âm bụng cho thấy bé X. có khối nước rất to chiếm toàn bộ ổ bụng, tại vị trí to nhất đường kính lên đến 80 cm. Ngoài ra, trên siêu âm không thấy thận phải của bé, nghi ngờ thận chính là khối ứ nước khổng lồ.
Không thấy dấu hiệu hoạt động của đài - bể thận và niệu quản bên phải, cuối cùng bé X. được bác sĩ kết luận mắc thận ứ nước khổng lồ làm giảm chức năng trầm trọng, nghi ngờ do hẹp khúc nối bể thận - niệu quản bẩm sinh.
Thạc sĩ - bác sĩ Lê Nguyễn Yên (Phó khoa Thận - niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2) cho biết, ngay khi có kết quả chẩn đoán, bé X. được lên kế hoạch phẫu thuật nhằm sớm giải phóng tình trạng tắc nghẽn, hy vọng cứu quả thận còn lại bên phải.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi
N.T
Gần 2 giờ phẫu thuật, ê kíp mổ đã chuyển lưu 1,5 lít nước tiểu, giảm được áp lực tối đa cho chủ mô mỏng manh còn lại của thận. Các y bác sĩ đã cắt bỏ đoạn hẹp bẩm sinh giữa thận và niệu quản. Đây chính là nguyên nhân gây ra sự tắc nghẽn lâu nay, khiến chức năng thận bị ảnh hưởng.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi dần hồi phục, chứng tỏ chức năng thận của bé X. đã cải thiện. Khối nước giải phóng đã giúp bé giảm một kg cân nặng, bụng xẹp, ăn uống và thở dễ dàng.
Ghi nhận từ người nhà được biết bé X. đã được chẩn đoán bị thận ứ nước khi còn trong bào thai qua siêu âm thai kỳ. Do chủ quan nên gia đình không thường xuyên theo dõi sau sanh, khi bé có những triệu chứng trở nặng, mệt mỏi chán ăn và bụng ngày càng to mới được đưa đến bệnh viện thăm khám.
Siêu âm tiền sản giúp phát hiện thận ứ nước từ bào thai
Bác sĩ chuyên khoa 2 Phan Tấn Đức (Trưởng khoa Thận - niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2) cho biết, siêu âm tiền sản giúp phát hiện nhiều dị tật bẩm sinh trong bào thai, trong đó có thận ứ nước. Tuy nhiên khi thấy con trẻ đi tiểu bình thường, tâm lý phụ huynh thường bỏ qua. Để tránh những hệ lụy khôn lường, phụ huynh cần chú ý việc thăm khám thận cho trẻ. Theo đó mỗi người đều có hai quả thận. Một quả thận bị bệnh thì quả thận còn lại phải “gồng gánh” chức năng cho đến khi quá tải. Vì vậy không thể chờ đợi những bất thường bộc phát mà cần đưa con em mình kiểm tra ngay sau sinh.
Tiến sĩ - bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, hằng năm bệnh viện tiếp nhận và điều trị khoảng hơn 100 trường hợp mắc bệnh. Ứ nước thận gây áp lực lên thận làm ảnh hưởng đến khả năng lọc và loại bỏ chất thải của thận lâu dài. Điều này có thể làm suy giảm chức năng thận và ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của trẻ. Tình trạng này đặc biệt nghiêm trọng do các bất thường bẩm sinh như hẹp đoạn nối của thận vào niệu quản. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của ứ nước thận ở trẻ em.
Việc phát hiện sớm và giải quyết tắc nghẽn là giải pháp duy nhất nhằm bảo tồn chức năng thận.